Carder
Professional
- Messages
- 2,619
- Reaction score
- 1,877
- Points
- 113
Сахарный диабет - это группа аутоиммунных заболеваний, для которых характерны нарушения секреции инсулина, приводящие к гипергликемии (аномально высокая концентрация глюкозы в крови). Есть два основных типа диабета. Лица, у которых диагностирован диабет 1 типа (также известный как ювенильный диабет), неспособны вырабатывать панкреатический инсулин и должны полагаться на лечение инсулином для выживания. Люди, у которых диагностирован диабет 2 типа (также известный как диабет у взрослых), вырабатывают неадекватное количество инсулина. Диабет 2 типа - менее серьезное заболевание, которое обычно контролируется диетой. Со временем диабет может привести к слепоте, почечной недостаточности, повреждению нервов, затвердеванию артерий и смерти. Заболевание является третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах после болезней сердца и рака.
Доклинические и наблюдательные исследования показывают, что каннабиноиды обратно связаны с диабетом, могут влиять на прогрессирование заболевания, а также могут оказывать симптоматическое облегчение тем, кто страдает этим заболеванием. В исследовании 2006 года, опубликованном в журнале Autoimmunity, сообщается, что инъекции 5 мг в день непсихоактивного каннабиноида CBD значительно снижают заболеваемость диабетом у мышей. Исследователи сообщили, что у 86 процентов нелеченных контрольных мышей в исследовании развился диабет. Напротив, только 30 процентов мышей, получавших CBD, заболели этим заболеванием. В отдельном эксперименте той же исследовательской группы исследователи сообщили, что у всех контрольных мышей диабет развился в среднем через 17 недель (диапазон 15-20 недель), в то время как у большинства (60 процентов) мышей, получавших CBD, диабет оставался. бесплатно в 26 недель. В исследовании 2013 года, в котором оценивалось влияние THCV (тетрагидроканнабиварина) на генетически модифицированных мышей с ожирением, сообщалось, что прием каннабиноида произвел несколько метаболически полезных эффектов по сравнению с диабетом, включая снижение непереносимости глюкозы, улучшение толерантности к глюкозе, повышение уровня триглицеридов в печени и повышение уровня инсулина. чувствительность. Авторы пришли к выводу: «Основываясь на этих данных, можно предположить, что THCV может быть полезен для лечения метаболического синдрома и / или диабета 2 типа (диабет у взрослых), отдельно или в сочетании с существующими методами лечения».
В других доклинических испытаниях сообщается, что каннабиноиды могут смягчать различные симптомы заболевания. В статье в Американском журнале патологии исследователи из Медицинского колледжа Вирджинии сообщили, что крысы, получавшие CBD в течение периодов от одной до четырех недель, испытали значительную защиту от диабетической ретинопатии - одна из ведущих причин слепоты у взрослых трудоспособного возраста. Другие доклинические исследования показывают, что прием каннабиноидов снижает тактильную аллодинию, связанную с диабетом (боль, возникающую из-за не повреждающего воздействия на кожу) и симптомы диабетической кардиомиопатии (ослабление сердечной мышцы). Эксперты пришли к выводу: «Эти результаты в сочетании с отличным профилем безопасности и переносимости CBD у людей убедительно свидетельствуют о том, что он может иметь большой терапевтический потенциал при лечении диабетических осложнений».
Рандомизированные плацебо-контролируемые клинические данные воспроизвели некоторые из этих доклинических результатов. Например, в исследовании 2015 года, опубликованном в The Journal of Pain, сообщается, что испаренный цельнозерновой каннабис значительно снижает диабетическую невропатию у субъектов, устойчивых к другим анальгетикам. Авторы сообщили: «Это небольшое краткосрочное плацебо-контролируемое исследование ингаляционной каннабиса продемонстрировало дозозависимое снижение боли при диабетической периферической нейропатии у пациентов с болью, не поддающейся лечению. В целом, наш вывод об обезболивающем эффекте каннабиса согласуется с другими исследованиями каннабиса при различных синдромах нейропатической боли». В плацебо-контролируемом клиническом исследовании 2017 года, опубликованном в журнале Diabetes Care, сообщается, что введение THCV «значительно снижает уровень глюкозы в плазме натощак» и улучшает функцию клеток поджелудочной железы у диабетиков 2 типа.
В нескольких наблюдательных исследованиях сообщалось, что те, кто употреблял каннабис в анамнезе, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто никогда не употреблял каннабис. Например, исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе оценили связь между сахарным диабетом и употреблением марихуаны среди взрослых в возрасте от 20 до 59 лет в национальной репрезентативной выборке населения США из 10 896 взрослых. Они сообщили, что у бывших и нынешних потребителей каннабиса была более низкая распространенность диабета у взрослых, даже после того, как авторы скорректировали социальные переменные (этническая принадлежность, уровень физической активности и т. д.), Несмотря на то, что все группы имели схожую семейную историю диабета. Исследователи не обнаружили связи между употреблением каннабиса и другими хроническими заболеваниями, включая гипертонию, инсульт, инфаркт миокарда, или сердечная недостаточность по сравнению с теми, кто не использует. Авторы пришли к выводу: «Наш анализ показал, что участники, употреблявшие марихуану, имели более низкую распространенность DM и более низкие шансы на DM по сравнению с теми, кто употреблял марихуану».
Подобные данные наблюдательного исследования были опубликованы в Американском медицинском журнале в 2013 году. Исследователи из Гарвардской медицинской школы и медицинского центра Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне оценили взаимосвязь между употреблением марихуаны и инсулином, глюкозой и инсулинорезистентностью натощак на выборке из 4657 мужчин. . Они пришли к выводу: «Субъекты, которые сообщили об употреблении марихуаны в прошлом месяце, имели более низкие уровни инсулина натощак и HOMA-IR [инсулинорезистентность], а также меньшую окружность талии и более высокие уровни HDL-C [липопротеинов высокой плотности или «хороший» холестерин]. Эти ассоциации были ослаблены среди тех, кто сообщил об употреблении марихуаны хотя бы один раз, но не за последние 30 дней, что позволяет предположить, что влияние употребления марихуаны на инсулин и резистентность к инсулину существует в периоды недавнего употребления».
Комментируя это исследование, главный редактор журнала написал в сопроводительном комментарии: «Это действительно замечательные наблюдения, подтвержденные, как отмечают авторы, фундаментальными научными экспериментами, которые пришли к аналогичным выводам. Мы отчаянно нуждаемся в гораздо более глубоких фундаментальных и клинических исследованиях краткосрочных и долгосрочных эффектов марихуаны в различных клинических условиях, таких как рак, диабет и слабость пожилых людей. Я хотел бы призвать NIH и DEA сотрудничать в разработке политики для проведения надежных научных исследований, которые приведут к информации, помогающей врачам в правильном использовании и назначении THC в его синтетической или растительной форме».
Совсем недавно исследователи из Конференции центров здоровья Квебекского университета оценили характер употребления каннабиса и индекс массы тела (ИМТ) в когорте из 786 взрослых инуитов (арктических аборигенов) в возрасте от 18 до 74 лет. Исследователи сообщили, что испытуемые, употреблявшие каннабис в прошлом году с большей вероятностью обладали более низким ИМТ, более низким уровнем инсулина натощак и более низким HOMA-IR (инсулинорезистентность) по сравнению с теми, кто не принимал это вещество. Их выводы согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими обратную связь между употреблением каннабиса и диабетическими маркерами, и подтверждают предыдущие данные о населении, показывающие, что те, кто потребляет каннабис, обычно имеют более низкий ИМТ, более низкая вероятность метаболического синдрома и неалкогольная жировая болезнь печени и реже страдают ожирением по сравнению с теми, кто этого не делает.
РЕКОМЕНДАЦИИ
[1] Альшаруэй и Энтони. 2015. Курение каннабиса и сахарный диабет: результаты метаанализа с восемью независимыми репликационными образцами . Эпидемиология 26: 597-600.
[2] Кроксфорд и Ямамура. 2005. Каннабиноиды и иммунная система: потенциал для лечения воспалительных заболеваний . Журнал нейроиммунологии 166: 3-18.
[3] Лу и др. 2006. Каннабинергическая система как мишень для противовоспалительной терапии . Текущие темы в медицинской химии 13: 1401-1426.
[4] Weiss et al. 2006. Каннабидиол снижает заболеваемость диабетом у мышей, не страдающих ожирением . Аутоиммунитет 39: 143-151.
[5] Wargent et al. 2013. Каннабиноид Δ9-тетрагидроканнабиварин (THCV) улучшает чувствительность к инсулину в двух моделях ожирения на мышах . Питание и диабет 3 [журнал в открытом доступе]
[6] Эль-Ремесси и др. 2006. Нейропротекторные и гемато-ретинальные эффекты каннабидиола при экспериментальном диабете . Американский журнал патологии 168: 235-244.
[7] Dogrul et al. 2004. Каннабиноиды блокируют тактильную аллодинию у мышей с диабетом без ослабления его антиноцицептивного эффекта . Письма о неврологии 368: 82-86.
[8] Улугол и др. 2004. Влияние WIN 55,212-2, агониста каннабиноидов, на тактильную аллодинию у диабетических крыс . Письма о неврологии 71: 167-170.
[9] Rajesh et al. 2010. Каннабидиол ослабляет сердечную дисфункцию, окислительный стресс, фиброз, а также пути передачи сигналов о воспалительной и клеточной смерти при диабетической кардиомиопатии . Журнал Американского кардиологического колледжа 56: 2115-2125.
[10] Wallace et al. 2015. Эффективность ингаляционной каннабиса при болезненной диабетической невропатии . Журнал боли 16: 616-627.
[11] Jadoon et al. 2017. Эффективность и безопасность каннабидиола и тетрагидроканнабиварина в отношении гликемических и липидных параметров у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование в параллельных группах . Уход за диабетом 39: 1777-1786.
[12] Rajavashisth et al. 2012. Снижение распространенности диабета среди потребителей марихуаны . BMJ Open 2 .
[13] Пеннер и др. 2013. Использование марихуаны для лечения глюкозы, инсулина и инсулинорезистентности среди взрослых в США . Американский медицинский журнал 126: 583-589.
[14] Science Daily. 15 мая 2013 г. « Потребители марихуаны лучше контролируют уровень сахара в крови. «
[15] Ngeuta et al. 2015. Использование каннабиса в отношении ожирения и инсулинорезистентности среди инуитов . Ожирение 23: 290-295.
[16] Beulaygue и французский язык. 2016. Оценка взаимосвязи между употреблением марихуаны и индексом массы тела . Журнал политики и экономики в области психического здоровья .
[17] Vidot et al. 2016. Метаболический синдром среди потребителей марихуаны в Соединенных Штатах: анализ данных национального обследования здоровья и питания . Американский медицинский журнал 129: 173-179.
[18] Waterreus et al. 2016. Метаболический синдром у людей с психотическими заболеваниями: защищает ли каннабис? Психологическая медицина 46: 1651-1662.
[19] Adejumo et al. 2017. Употребление каннабиса связано со снижением распространенности неалкогольной жировой болезни печени: перекрестное исследование . PLOS ONE [журнал открытого доступа].
[20] Ле Стра и Ле Фолль. 2011. Ожирение и употребление каннабиса: результаты 2 репрезентативных национальных исследований . Американский журнал эпидемиологии 174: 929-933
[21] Ли и др. 2016. Связь между статусом массы тела и употреблением психоактивных веществ среди афроамериканок в Балтиморе, штат Мэриленд: исследование CHAT . Использование и злоупотребление психоактивными веществами .
Доклинические и наблюдательные исследования показывают, что каннабиноиды обратно связаны с диабетом, могут влиять на прогрессирование заболевания, а также могут оказывать симптоматическое облегчение тем, кто страдает этим заболеванием. В исследовании 2006 года, опубликованном в журнале Autoimmunity, сообщается, что инъекции 5 мг в день непсихоактивного каннабиноида CBD значительно снижают заболеваемость диабетом у мышей. Исследователи сообщили, что у 86 процентов нелеченных контрольных мышей в исследовании развился диабет. Напротив, только 30 процентов мышей, получавших CBD, заболели этим заболеванием. В отдельном эксперименте той же исследовательской группы исследователи сообщили, что у всех контрольных мышей диабет развился в среднем через 17 недель (диапазон 15-20 недель), в то время как у большинства (60 процентов) мышей, получавших CBD, диабет оставался. бесплатно в 26 недель. В исследовании 2013 года, в котором оценивалось влияние THCV (тетрагидроканнабиварина) на генетически модифицированных мышей с ожирением, сообщалось, что прием каннабиноида произвел несколько метаболически полезных эффектов по сравнению с диабетом, включая снижение непереносимости глюкозы, улучшение толерантности к глюкозе, повышение уровня триглицеридов в печени и повышение уровня инсулина. чувствительность. Авторы пришли к выводу: «Основываясь на этих данных, можно предположить, что THCV может быть полезен для лечения метаболического синдрома и / или диабета 2 типа (диабет у взрослых), отдельно или в сочетании с существующими методами лечения».
В других доклинических испытаниях сообщается, что каннабиноиды могут смягчать различные симптомы заболевания. В статье в Американском журнале патологии исследователи из Медицинского колледжа Вирджинии сообщили, что крысы, получавшие CBD в течение периодов от одной до четырех недель, испытали значительную защиту от диабетической ретинопатии - одна из ведущих причин слепоты у взрослых трудоспособного возраста. Другие доклинические исследования показывают, что прием каннабиноидов снижает тактильную аллодинию, связанную с диабетом (боль, возникающую из-за не повреждающего воздействия на кожу) и симптомы диабетической кардиомиопатии (ослабление сердечной мышцы). Эксперты пришли к выводу: «Эти результаты в сочетании с отличным профилем безопасности и переносимости CBD у людей убедительно свидетельствуют о том, что он может иметь большой терапевтический потенциал при лечении диабетических осложнений».
Рандомизированные плацебо-контролируемые клинические данные воспроизвели некоторые из этих доклинических результатов. Например, в исследовании 2015 года, опубликованном в The Journal of Pain, сообщается, что испаренный цельнозерновой каннабис значительно снижает диабетическую невропатию у субъектов, устойчивых к другим анальгетикам. Авторы сообщили: «Это небольшое краткосрочное плацебо-контролируемое исследование ингаляционной каннабиса продемонстрировало дозозависимое снижение боли при диабетической периферической нейропатии у пациентов с болью, не поддающейся лечению. В целом, наш вывод об обезболивающем эффекте каннабиса согласуется с другими исследованиями каннабиса при различных синдромах нейропатической боли». В плацебо-контролируемом клиническом исследовании 2017 года, опубликованном в журнале Diabetes Care, сообщается, что введение THCV «значительно снижает уровень глюкозы в плазме натощак» и улучшает функцию клеток поджелудочной железы у диабетиков 2 типа.
В нескольких наблюдательных исследованиях сообщалось, что те, кто употреблял каннабис в анамнезе, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто никогда не употреблял каннабис. Например, исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе оценили связь между сахарным диабетом и употреблением марихуаны среди взрослых в возрасте от 20 до 59 лет в национальной репрезентативной выборке населения США из 10 896 взрослых. Они сообщили, что у бывших и нынешних потребителей каннабиса была более низкая распространенность диабета у взрослых, даже после того, как авторы скорректировали социальные переменные (этническая принадлежность, уровень физической активности и т. д.), Несмотря на то, что все группы имели схожую семейную историю диабета. Исследователи не обнаружили связи между употреблением каннабиса и другими хроническими заболеваниями, включая гипертонию, инсульт, инфаркт миокарда, или сердечная недостаточность по сравнению с теми, кто не использует. Авторы пришли к выводу: «Наш анализ показал, что участники, употреблявшие марихуану, имели более низкую распространенность DM и более низкие шансы на DM по сравнению с теми, кто употреблял марихуану».
Подобные данные наблюдательного исследования были опубликованы в Американском медицинском журнале в 2013 году. Исследователи из Гарвардской медицинской школы и медицинского центра Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне оценили взаимосвязь между употреблением марихуаны и инсулином, глюкозой и инсулинорезистентностью натощак на выборке из 4657 мужчин. . Они пришли к выводу: «Субъекты, которые сообщили об употреблении марихуаны в прошлом месяце, имели более низкие уровни инсулина натощак и HOMA-IR [инсулинорезистентность], а также меньшую окружность талии и более высокие уровни HDL-C [липопротеинов высокой плотности или «хороший» холестерин]. Эти ассоциации были ослаблены среди тех, кто сообщил об употреблении марихуаны хотя бы один раз, но не за последние 30 дней, что позволяет предположить, что влияние употребления марихуаны на инсулин и резистентность к инсулину существует в периоды недавнего употребления».
Комментируя это исследование, главный редактор журнала написал в сопроводительном комментарии: «Это действительно замечательные наблюдения, подтвержденные, как отмечают авторы, фундаментальными научными экспериментами, которые пришли к аналогичным выводам. Мы отчаянно нуждаемся в гораздо более глубоких фундаментальных и клинических исследованиях краткосрочных и долгосрочных эффектов марихуаны в различных клинических условиях, таких как рак, диабет и слабость пожилых людей. Я хотел бы призвать NIH и DEA сотрудничать в разработке политики для проведения надежных научных исследований, которые приведут к информации, помогающей врачам в правильном использовании и назначении THC в его синтетической или растительной форме».
Совсем недавно исследователи из Конференции центров здоровья Квебекского университета оценили характер употребления каннабиса и индекс массы тела (ИМТ) в когорте из 786 взрослых инуитов (арктических аборигенов) в возрасте от 18 до 74 лет. Исследователи сообщили, что испытуемые, употреблявшие каннабис в прошлом году с большей вероятностью обладали более низким ИМТ, более низким уровнем инсулина натощак и более низким HOMA-IR (инсулинорезистентность) по сравнению с теми, кто не принимал это вещество. Их выводы согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими обратную связь между употреблением каннабиса и диабетическими маркерами, и подтверждают предыдущие данные о населении, показывающие, что те, кто потребляет каннабис, обычно имеют более низкий ИМТ, более низкая вероятность метаболического синдрома и неалкогольная жировая болезнь печени и реже страдают ожирением по сравнению с теми, кто этого не делает.
РЕКОМЕНДАЦИИ
[1] Альшаруэй и Энтони. 2015. Курение каннабиса и сахарный диабет: результаты метаанализа с восемью независимыми репликационными образцами . Эпидемиология 26: 597-600.
[2] Кроксфорд и Ямамура. 2005. Каннабиноиды и иммунная система: потенциал для лечения воспалительных заболеваний . Журнал нейроиммунологии 166: 3-18.
[3] Лу и др. 2006. Каннабинергическая система как мишень для противовоспалительной терапии . Текущие темы в медицинской химии 13: 1401-1426.
[4] Weiss et al. 2006. Каннабидиол снижает заболеваемость диабетом у мышей, не страдающих ожирением . Аутоиммунитет 39: 143-151.
[5] Wargent et al. 2013. Каннабиноид Δ9-тетрагидроканнабиварин (THCV) улучшает чувствительность к инсулину в двух моделях ожирения на мышах . Питание и диабет 3 [журнал в открытом доступе]
[6] Эль-Ремесси и др. 2006. Нейропротекторные и гемато-ретинальные эффекты каннабидиола при экспериментальном диабете . Американский журнал патологии 168: 235-244.
[7] Dogrul et al. 2004. Каннабиноиды блокируют тактильную аллодинию у мышей с диабетом без ослабления его антиноцицептивного эффекта . Письма о неврологии 368: 82-86.
[8] Улугол и др. 2004. Влияние WIN 55,212-2, агониста каннабиноидов, на тактильную аллодинию у диабетических крыс . Письма о неврологии 71: 167-170.
[9] Rajesh et al. 2010. Каннабидиол ослабляет сердечную дисфункцию, окислительный стресс, фиброз, а также пути передачи сигналов о воспалительной и клеточной смерти при диабетической кардиомиопатии . Журнал Американского кардиологического колледжа 56: 2115-2125.
[10] Wallace et al. 2015. Эффективность ингаляционной каннабиса при болезненной диабетической невропатии . Журнал боли 16: 616-627.
[11] Jadoon et al. 2017. Эффективность и безопасность каннабидиола и тетрагидроканнабиварина в отношении гликемических и липидных параметров у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование в параллельных группах . Уход за диабетом 39: 1777-1786.
[12] Rajavashisth et al. 2012. Снижение распространенности диабета среди потребителей марихуаны . BMJ Open 2 .
[13] Пеннер и др. 2013. Использование марихуаны для лечения глюкозы, инсулина и инсулинорезистентности среди взрослых в США . Американский медицинский журнал 126: 583-589.
[14] Science Daily. 15 мая 2013 г. « Потребители марихуаны лучше контролируют уровень сахара в крови. «
[15] Ngeuta et al. 2015. Использование каннабиса в отношении ожирения и инсулинорезистентности среди инуитов . Ожирение 23: 290-295.
[16] Beulaygue и французский язык. 2016. Оценка взаимосвязи между употреблением марихуаны и индексом массы тела . Журнал политики и экономики в области психического здоровья .
[17] Vidot et al. 2016. Метаболический синдром среди потребителей марихуаны в Соединенных Штатах: анализ данных национального обследования здоровья и питания . Американский медицинский журнал 129: 173-179.
[18] Waterreus et al. 2016. Метаболический синдром у людей с психотическими заболеваниями: защищает ли каннабис? Психологическая медицина 46: 1651-1662.
[19] Adejumo et al. 2017. Употребление каннабиса связано со снижением распространенности неалкогольной жировой болезни печени: перекрестное исследование . PLOS ONE [журнал открытого доступа].
[20] Ле Стра и Ле Фолль. 2011. Ожирение и употребление каннабиса: результаты 2 репрезентативных национальных исследований . Американский журнал эпидемиологии 174: 929-933
[21] Ли и др. 2016. Связь между статусом массы тела и употреблением психоактивных веществ среди афроамериканок в Балтиморе, штат Мэриленд: исследование CHAT . Использование и злоупотребление психоактивными веществами .
