Почему противотревожный препарат фенибут настолько противоречивый

[Carder]

На выставке представлена русская версия баклофена (торговая марка Baclosan). Баклофен структурно похож на фенибут.
Возможно, вы слышали о ноотропном фенибуте, стимулирующем мозг , также известном как фенибут, фенигам или 4-амино-3-фенилбутановая кислота. Он продается под такими торговыми марками, как Анвифен, Фенибут и Ноофен. По данным веб-сайта Science-Based Medicine, о пищевой добавке гуглили почти 50 000 раз в месяц. Он набирает популярность в США в качестве стимулятора когнитивных функций, лечения бессонницы, средства от беспокойства и даже средства повышения сексуальных и спортивных результатов.
Звучит невероятно, да? Но действительно ли это то, с чем вы хотите возиться?
Эксперты в области медицины и общественного здравоохранения говорят, что будьте осторожны. Мы объясним почему, но сначала расскажем о добавке.

Что такое фенибут?
Фенибут - депрессант центральной нервной системы. По структуре он похож на химическое вещество мозга, называемое гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), которое успокаивает страх и тревогу, возникающие при перевозбуждении нейронов. Фенибут связывается с определенным подтипом рецептора ГАМК, который, по мнению исследователей, вызывает аналогичную реакцию, которая, в свою очередь, помогает уменьшить беспокойство, усилить эйфорию и улучшить когнитивные функции.
Фенибут был разработан в 1960-х годах под названием фенигамма советским исследователем Всеволодом Васильевичем Перекалиным в качестве экспериментального препарата для лечения маленьких пациентов с психическими проблемами. Вскоре после этого было обнаружено, что он оказывает успокаивающее действие.
К 1975 году фенигамма стала широко известна как фенибут, и ее назначают в России при ряде заболеваний, включая бессонницу, тревогу, депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), алкоголизм, абстинентный синдром, сенсорные расстройства и заикание. Препарат был признан настолько полезным, что был включен в аптечки для космонавтов, чтобы успокоить их и сосредоточить внимание на российских космических полетах.
Хотя он не одобрен в качестве лекарства в нескольких странах, в последние годы онлайн-компании начали продавать фенибут как ноотропное средство (добавка, предназначенная для улучшения познания или умственных способностей) и для самолечения социальной тревожности. Он выпускается в виде таблеток или порошка и предназначен для приема внутрь. Но то, что вы можете это купить, не означает, что вы должны попробовать.

Проблемы фенибута
Резкое увеличение количества обращений с фенибутом в токсикологические центры побудило доцента Вашингтонского государственного университета Джанессу М. Грейвс, доктора философии, и ее коллег исследовать этот так называемый дизайнерский препарат.
«Это определенно то, что мы считаем вызывающим беспокойство, - говорит она.
Согласно их анализу, опубликованному 4 сентября в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , токсикологические центры сообщили о 1320 призывах к воздействию фенибута в период с 2009 по 2019 год, но почти половина из них были сделано в 2018 и 2019 годах. Почти 60 процентов - это молодые люди в возрасте от 18 до 34 лет.
Увеличение числа случаев борьбы с отравлениями в США может указывать на то, что этот препарат становится все более широко используемым, вероятно, из-за увеличения доступности пищевых добавок в Интернете. Незначительные побочные эффекты, связанные с применением фенибута, включали сонливость, возбуждение, тахикардию и спутанность сознания.
«Более тревожным является то, что последствия иногда были опасными для жизни или смертельными. Восемьдесят пользователей впали в кому и трое умерли», - говорит Грейвс.
Еще одна причина для беспокойства заключается в том, что имеется мало опубликованных исследований, в которых рассматриваются долгосрочные риски, связанные с использованием фенибута, или то, как препарат взаимодействует с другими лекарствами. Исследование Грейвса показало, что большинство серьезных неблагоприятных исходов происходило у людей, которые использовали фенибут с другими веществами, такими как опиоиды или алкоголь.
«Это повод для беспокойства», - говорит Грейвс. «Фенибут легко доступен, и он может стать более популярным».

Зависимость от фенибута и риски передозировки
Одна из самых больших проблем с фенибутом заключается в том, что он может вызывать физическую зависимость, абстинентный синдром и привыкание. Через несколько дней или даже часов после пропуска дозы у пользователей могут возникнуть симптомы отмены. К ним относятся:

• Отскок тревоги и депрессии
• Головные боли
• Агитация
• «Мозговой туман»

При самолечении, особенно с диетической добавкой, в которой может не указываться или неправильно указана дозировка активного ингредиента, существует риск передозировки.

Симптомы передозировки фенибута включают:

• Тошнота
• Рвота
• Сильная сонливость
• Пониженное артериальное давление
• Почечная недостаточность
• Судороги
• Бред
• Бессознательное
• Кома
• Смерть

Законен ли фенибут?
С 2018 года Австралия, Венгрия, Литва и Италия включили фенибут в список контролируемых веществ из-за его потенциала злоупотребления и вероятности возникновения зависимости. В России и некоторых других соседних странах он одобрен как лекарство, но не в большинстве стран Европы. Препарат остается незарегистрированным в США (то есть вам не нужен рецепт), но не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для любого использования. Тем не менее, он появился в некоторых пищевых добавках.
FDA регулирует продажу пищевых добавок в США по иным правилам, чем в отношении рецептурных и безрецептурных лекарств. Таким образом, агентство полагается на производителей и дистрибьюторов добавок для оценки безопасности и маркировки своих продуктов перед их продажей, чтобы убедиться, что они не содержат фальсифицированных ингредиентов или ингредиентов с неправильным брендом.
Фенибут не соответствует определению диетического ингредиента FDA, и поэтому любой продукт, продаваемый в США, содержащий фенибут, считается незаконным. FDA может на законных основаниях предупреждать и принимать принудительные меры в отношении любого бизнеса, который, как было установлено, продает или распространяет продукцию с неправильным брендом, и разослал предупредительные письма компаниям, предлагающим добавки, содержащие фенибут.
Несмотря на эти усилия, фенибут по-прежнему легко найти в пищевых добавках, продаваемых в Интернете, что вызывает серьезные опасения, согласно обзору профессора психологии Мичиганского университета Эдварду Джоуни, DO, опубликованному в 2019 году.
«Его маркетинг в качестве« пищевой добавки »неточен и вводит в заблуждение, учитывая его фармакологический профиль и способность вызывать физиологические изменения, связанные с абстиненцией и физической зависимостью», - пишет Джуни.

ЭТО ИНТЕРЕСНО
В 1975 году во время первой международной космической миссии, известной как «Аполлон-Союз», которую совместно осуществили США и Советский Союз, у российских космонавтов возникли проблемы с установкой стыковочного механизма на советском космическом корабле «Союз». В бессознательном состоянии космонавты открыли свои аптечки и вытащили пару таблеток фенибута. Сообщается, что препарат успокоил их нервы и достаточно прояснил их разум, чтобы они смогли найти творческое решение своей проблемы, что по сути спасло миссию.