Что такое марихуана / каннабис?
Термин «марихуана» (иногда пишется «марихуана») имеет мексиканское происхождение и обычно относится к любой части - или к любому из - трех отличительных подвидов растения каннабис: cannabis sativa (которое имеет тенденцию расти высокими и стеблевыми), cannabis indica (которая, как правило, становится меньше и гуще), или cannabis ruderalis (встречается в основном в России и Восточной Европе). При выращивании на открытом воздухе растение каннабис обычно достигает зрелости в течение трех-пяти месяцев. При выращивании в помещении при оптимальной температуре и освещении растение может достичь зрелости всего за 60 дней.Люди выращивали и употребляли в пищу верхушки женского растения каннабис практически с начала письменной истории. Текстиль на основе каннабиса, датируемый 7000 годом до нашей эры, был обнаружен в северном Китае, и использование растения в качестве лекарственного средства и средства для улучшения эйфории датируется почти так же В 2008 году археологи в Центральной Азии обнаружили более двух фунтов каннабиса в могиле древнего мумифицированного шамана возрастом 2700 лет. После того, как ученые провели обширное тестирование активности материала, они подтвердили: «Этот наиболее вероятный вывод заключается в том, что древняя культура [культуры] выращивала каннабис для фармацевтических, психоактивных и гадательных целей».
Современные культуры продолжают использовать каннабис для тех же целей, несмотря на почти всемирный запрет на выращивание и потребление, введенный различными правительствами. В Соединенных Штатах Конгресс первоначально ввел федеральные запреты, запрещающие рекреационное, промышленное и терапевтическое использование каннабиса, принятием Закона о налоге на марихуану 1937 года. Этот федеральный запрет был позже подтвержден решением Конгресса классифицировать марихуану, а также все другие виды марихуаны. активные соединения растения, известные как каннабиноиды - как вещества Списка I в соответствии с Законом о контролируемых веществах 1970 года. Эта классификация, который по закону утверждает, что каннабис столь же опасен для общества, как и героин, и более опасен, чем кокаин, определяет каннабис и десятки отдельных каннабиноидов как обладающие «высоким потенциалом для злоупотребления в настоящее время не приемлемое медицинское применение отсутствие общепризнанной безопасности использования препарата под медицинским наблюдением». Напротив, кокаин и метамфетамин, которые остаются запрещенными для использования в рекреационных целях, но разрешены как лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, классифицируются как наркотики Списка II. Примеры веществ Списка III и IV включают анаболические стероиды и валиум, соответственно, в то время как закон определяет содержащие кодеин средства от кашля как препараты Списка V, наиболее мягкую классификацию федерального правительства.
Несмотря на почти столетний запрет правительства США на растение, ученые в Америке и во всем мире продолжали внимательно изучать растение и его влияние на живые организмы, в том числе в ходе клинических испытаний. В последние годы интерес ученых к растению и его активным компонентам, известным как каннабиноиды, вырос в геометрической прогрессии. Научное исследование растения каннабис выявило более 60 уникальных биологически активных каннабиноидов - такие как THC, THCV, CBD, THCA, CBC и CBG, среди прочих, многие из которых обладают документально подтвержденными терапевтическими свойствами. Недавний метаанализ этих соединений выявил более десятка терапевтических свойств, присущих каннабиноидам, включая нейропротекторные, противораковые, антибактериальные и антидиабетические свойства. На сегодняшний день в научной литературе опубликовано более 22 000 исследований или обзоров, касающихся растения каннабис и его каннабиноидов. Почти половина из них была опубликована за последние пять лет. Это общее количество включает более 2700 отдельных статей, опубликованных в 2009 году, 1950 статей, опубликованных в 2010 году, еще 2450 статей, опубликованных в 2011 году, и более 2900 статей, опубликованных в 2012 году, согласно поиску по ключевым словам в PubMed, правительственном репозитории США для рецензируемых научных исследований. . Обзор нескольких сотен статей, оценивающих терапевтические свойства каннабиса, доступен в отчете NORML «Последние исследования медицинской марихуаны».
Каковы некоторые виды использования каннабиса?
Исторически сложилось так, что люди использовали различные части растения каннабис для множества целей. Большинство людей сегодня хорошо осведомлены о том, что каннабис употребляется в обществе как средство для улучшения настроения. Напротив, некоторые разновидности каннабиса, а также большинство частей растения, включая семена и стебель, практически не обладают психоактивными свойствами, но могут использоваться другими способами. Например, измельченные семена растения каннабис содержат высокий и сбалансированный уровень незаменимых аминокислот и незаменимых жирных кислот и могут быть использованы для приготовления различных пищевых продуктов, таких как хлеб, масло и заправка для салатов. Масло также можно перерабатывать из семян каннабиса и использовать для обжаривания или употреблять в качестве пищевой добавки. Поскольку семена содержат незначительное количество основного психоактивного агента растения, импорт и продажа на внутреннем рынке определенных продуктов, масел и стерилизованных семян на основе каннабиса разрешены в Соединенных Штатах в соответствии с федеральным законом.Стебель марихуаны, в первую очередь сорта каннабис сатива, который может достигать 20 футов в высоту, также можно собирать на предмет содержания лубяных волокон. Этот возобновляемый ресурс является обычным источником бумаги, веревки и одежды. Большинство промышленно развитых стран, включая Канаду, Японию, Австралию и Европейский Союз, регулируют коммерческое производство сортов каннабиса с низким содержанием ТГК для промышленных целей. Во время Второй мировой войны правительство США поручило десяткам тысяч местных фермеров выращивать каннабис для удовлетворения потребностей Америки в военное время. Однако после завершения войны правительство Соединенных Штатов наложило полный запрет на внутреннее производство растения, включая выращивание непсихоактивных сортов каннабиса сативы. Этот запрет действует и сегодня.
Каннабиноиды растения в значительной степени ответственны за физиологические, изменяющие настроение и терапевтические эффекты каннабиса. ТГК, наиболее изученный из всех каннабиноидов растения, является психоактивным и в первую очередь отвечает за влияние растения на настроение и поведение. Также он обладает различными терапевтическими эффектами. Наиболее признанными среди них являются обезболивание, стимуляция аппетита, уменьшение тошноты и рвоты, антиспастичность и спазмолитические эффекты, а также снижение внутриглазного давления у пациентов с глаукомой. Изолированный стереоизомер ТГК в настоящее время доступен как одобренный FDA продукт дронабинол, который классифицируется в соответствии с федеральным законодательством как вещество Списка III. Он одобрен FDA в качестве стимулятора аппетита и противорвотного средства у пациентов с ВИЧ / СПИДом или проходящий курс химиотерапии. Ряд дополнительных непсихотропных каннабиноидов, таких как CBD, также обладают многочисленными терапевтическими свойствами. Чтобы узнать больше, просмотрите краткое описание многих из этих каннабиноидов и их потенциальных терапевтических применений.
Как каннабиноиды взаимодействуют с телом?
Ученые только недавно начали находить ответ на этот вопрос, так как сегодня исследователи только начинают понимать многие сложные способы взаимодействия каннабиноидов с человеческим телом.Субъекты испытывают психологические и физиологические эффекты после употребления каннабиса, потому что каннабиноиды, в частности ТГК, взаимодействуют со сложной и плотной рецепторной системой в организме. Рецепторы CB1, впервые идентифицированные в конце 1980-х годов, находятся преимущественно в нервной системе, и их стимуляция, помимо других функций, отвечает за психоактивные и поведенческие эффекты растения. Рецепторы CB2, идентифицированные в начале 1990-х годов, находятся в основном в иммунной системе и участвуют в замедлении ряда биологических функций, включая воспаление и болевой ответ. Природные химические вещества в организме человека (так называемые эндоканнабиноиды), которые обладают молекулярной структурой, аналогичной травяным каннабиноидам, действуют как нейромодуляторы и модуляторы цитокинов в этой рецепторной системе, регулируя многие важные физиологические функции организма, включая аппетит, артериальное давление, репродуктивную функцию. , рост костей, модуляция опухоли, иммунитет, воспаление, болевые ощущения, память и мышечный тонус, среди прочего и что определенные типы заболеваний могут быть результатом недостатков в этой системе. Согласно обзору Национального института здравоохранения, «Модулирование активности эндоканнабиноидной системы имеет терапевтическую перспективу при широком спектре разнородных заболеваний и патологических состояний, начиная от настроения и тревожных расстройств, двигательных расстройств такие как болезнь Паркинсона и Хантингтона, нейропатическая боль, рассеянный склероз и повреждение спинного мозга, до рака, атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта, гипертонии, глаукомы, ожирения / метаболического синдрома и остеопороза, и это лишь некоторые из них». Краткое изложение этой рецепторной системы, ее регуляторных функций и значения для использования каннабиноидов в терапевтическом лечении доступно на сайте NORML.
Какие психологические и физические эффекты будут испытывать субъекты после употребления каннабиса? Ответ на этот вопрос часто меняется от предмета к предмету. Многие эффекты растения зависят от процентного содержания ТГК и других каннабиноидов, присутствующих в потребляемой каннабисе. (Каннабиноид CBD (например, противодействует некоторой психоактивности ТГК). Более того, наивные потребители каннабиса, как правило, испытывают другие эффекты по сравнению с более опытными потребителями, которые стали толерантными к некоторым изменяющим настроение и физиологическим качествам каннабиноидов. Если менее опытный пользователь употребляет слишком много каннабиса за один раз, он может испытать сочетание неприятных физических и психологических ощущений, таких как тахикардия (учащенное сердцебиение), сухость во рту и нарастающее чувство паранойи. (Эти побочные эффекты обычно называют «панической атакой».) Эти ощущения, хотя и слегка неприятные, носят временный характер и не представляют реального долгосрочного риска для здоровья пользователя.
По мере того, как потребители каннабиса становятся более опытными в употреблении каннабиса, они становятся более терпимыми к некоторым физическим эффектам препарата. Более опытные потребители также учатся лучше саморегулировать (или «титровать») свою дозировку, чтобы лучше избегать потенциально дисфорических симптомов, таких как тревога или паранойя.
Каков профиль безопасности каннабиса?
Каннабиноиды обладают относительно уникальными показателями безопасности, особенно по сравнению с другими терапевтически активными веществами. Что наиболее важно, потребление каннабиноидов - независимо от количества или активности - не может вызвать фатальную передозировку, потому что, в отличие от алкоголя или опиатов, они не действуют как депрессанты центральной нервной системы. Согласно обзору 1995 года, подготовленному для Всемирной организации здравоохранения, «не зарегистрировано случаев смертельных исходов от передозировки каннабиса, а расчетная летальная доза для людей, экстраполированная на основе исследований на животных, настолько высока, что она не может быть достигнута пользователями».Каннабиноиды также в значительной степени нетоксичны для здоровых клеток и органов. Как пишет доктор Митч Эрливайн в публикации Oxford University Press 2002 года « Понимание марихуаны: новый взгляд на научные данные» , «аннабис по сути не токсичен». Систематический обзор клинических испытаний за 40-летний период, опубликованный в журнале Canadian Medical Association Journal , не выявил более высокой частоты серьезных побочных эффектов у субъектов, употребляющих каннабис, по сравнению с контрольной группой, и назвал «головокружение» в качестве основного сообщения. Сообщалось о несерьезных побочных эффектах. Кроме того, в некоторых начальных испытаниях каннабиноиды продемонстрировали нейрозащитные свойства против токсичных агентов и показали сильные противораковые свойства. В своем обзоре 1999 г. « Марихуана и медицина: оценка научной базы » Национальной академии наук, Институт медицины заявил : «За исключением вреда, связанного с курением, побочные эффекты от употребления марихуаны находятся в пределах допустимых эффектов. другие лекарства». Более поздний мета-анализ, оценивающий эффекты длительного воздействия каннабиса, заключает: «В целом, по сравнению с другими наркотиками, используемыми в основном для« рекреационных »целей, каннабис можно было бы оценить как относительно безопасный наркотик».
Тем не менее, каннабис не обязательно следует рассматривать как «безвредное» вещество. Употребление каннабиса изменит настроение, повлияет на эмоции и временно изменит восприятие, поэтому потребителям рекомендуется обращать особое внимание на свой набор (эмоциональное состояние) и обстановку (окружение) перед употреблением. Его не следует употреблять непосредственно перед вождением или перед выполнением задач, требующих определенных навыков обучения, таких как сохранение новой информации. Кроме того, могут быть некоторые группы населения, которые подвержены повышенному риску употребления каннабиса, например подростки, беременные или кормящие матери, а также пациенты с психическими заболеваниями в семейном анамнезе. Пациенты с гепатитом С, снижение функции легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких) или те, у кого в анамнезе есть сердечные заболевания или инсульт, также могут подвергаться большему риску возникновения определенных неблагоприятных побочных эффектов от каннабиса. Как и в случае с любой терапией, пациенты, обеспокоенные такими рисками, должны тщательно проконсультироваться со своим врачом, прежде чем решать, безопасно и целесообразно ли для них медицинское использование каннабиса.
Имеет ли значение, как употреблять каннабис?
Чаще всего каннабис вдыхают через сигарету (косяк), трубку, кальян (также известный в просторечии как «бонг») или испаритель. Потребители, как правило, предпочитают вдыхание в качестве способа приема, потому что они начинают ощущать эффекты каннабиса почти сразу после вдыхания. Такой результат позволяет им снизить дозу по мере необходимости или в соответствии с их особыми предпочтениями, а также добиться немедленного облегчения боли, тошноты и других симптомов.Независимо от того, вдыхает ли человек каннабис через косяк, трубку или кальян, он все равно подвергает свои легкие потенциально вредному дыму. Однако до настоящего времени исследования не смогли связать вдыхание каннабиса - даже в долгосрочной перспективе - с неблагоприятными легочными эффектами, связанными с курением табака. Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), умеренное курение каннабиса в течение жизни (определяемое как минимум один сустав в день в течение семи лет или один сустав в неделю в течение 49 лет) не было связано с неблагоприятными эффектами. на легочную функцию. Вдыхание каннабиса также не связано с повышением распространенности некоторых видов рака, таких как меланома, рак простаты или рак груди.. Его использование также не было связано с более высокой распространенностью связанных с табаком раковых заболеваний, таких как рак легких. В 2006 году результаты крупнейшего когда-либо контролируемого исследования по изучению респираторных эффектов курения марихуаны показали, что употребление каннабиса не было связано с раком легких, даже среди субъектов, которые курили более 22 000 суставов в течение своей жизни. «Мы предположили, что существует положительная связь между употреблением марихуаны и раком легких, и что эта связь будет более положительной при более интенсивном употреблении», - заявил один из основных исследователей исследования доктор Дональд Ташкин из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Вместо этого мы не обнаружили никакой ассоциации и даже предположения о некотором защитном эффекте».
Использование водопроводной системы фильтрации в первую очередь охлаждает дым каннабиса. Однако эта технология не особенно эффективна для устранения токсичных побочных продуктов сгорания. В результате некоторые потребители каннабиса используют испарители, которые нагревают марихуану до точки, в которой образуются пары каннабиноидов, но ниже точки возгорания. Эта технология позволяет потребителям ощутить быстрое проявление воздействия растения, избегая при этом многих сопутствующих респираторных опасностей, связанных с курением, таких как кашель, хрипы или хронический бронхит. В нескольких клинических испытаниях исследователи пришли к выводу, что вапоризация является «безопасным и эффективным» способом доставки каннабиноидов, который «не приводит к воздействию дымовых газов». Исследователи также сообщают, что испарение приводит к более высоким концентрациям ТГК в плазме по сравнению с копченым каннабисом.
Употребление марихуаны в умеренных или больших количествах перорально, например, с пищей или в виде настойки (раствора на жидкой основе), приведет к другому и иногда более интенсивному результату. Потребители обычно не начинают ощущать никаких психоактивных или физиологических эффектов растения в течение по крайней мере 45–90 минут после приема внутрь. Это отсроченное начало затрудняет регулирование дозировки субъектами. Каннабиноиды, употребляемые перорально, имеют тенденцию к более сильному действию и длятся гораздо дольше (обычно от четырех до шести часов), чем эффекты от вдыхания каннабиса. Этот результат во многом объясняется тем, как организм усваивает ТГК. При вдыхании каннабиса ТГК быстро переходит из легких в кровоток и в мозг. Напротив, когда каннабис употребляется перорально, значительная часть ТГК превращается в метаболит 11-гидрокси-ТГК, прежде чем попасть в мозг. (Вдыхание каннабиса производит только следовые количества этого химического вещества.) Поскольку этот метаболит считается немного более мощным, чем ТГК, и обладает большей проницаемостью в крови и головном мозге, физические и психоактивные эффекты вещества могут быть усилены у некоторых потребителей.
Некоторые пользователи предпочитают эти более длительные эффекты, особенно те, кто стремится лечить хронические состояния. Другие потребители, например, те, кто ищет случайного облегчения симптомов, или те, кто менее опытен в воздействии каннабиса, предпочитают более мягкие и краткосрочные эффекты, связанные с вдыханием. Прочтите дополнительную информацию относительно вдыхания каннабиса и перорального приема ТГК.
