Марихуана и «теория ворот» к более тяжёлым наркотикам

[Carder]

Эксперты сходятся во мнении, что употребление марихуаны не имеет причинной связи с употреблением других запрещенных веществ.​

• «Существуют убедительные и неопровержимые доказательства того, что марихуана не является наркотиком для ворот. Тем не менее, политические факторы, не основанные на доказательствах, как слева, так и справа, остаются причиной стойкости мифа о воротах».
  Центр инициатив государственной политики им. Бенджамина при Университете Нью-Палтц SUNY, The Marijuana Gateway Fallacy, 2017

Постепенно большинство потребителей запрещенных веществ сначала экспериментировали с алкоголем или табаком.​

• «Алкоголь является наиболее часто употребляемым веществом, и большинство респондентов, употребляющих поливещества, употребляли алкоголь до того, как начали курить или марихуану. Респонденты, начинающие употребление алкоголя в шестом классе, сообщили о значительно более частом употреблении запрещенных веществ в течение всей жизни и более частом употреблении запрещенных веществ, чем те, кто начал употреблять алкоголь в девятом классе или позже. Наши результаты утверждают, что чем раньше кто-то начинает употреблять алкоголь, тем больше вероятность того, что он в будущем будет употреблять запрещенные вещества».
  Приоритет профилактике алкоголя: определение алкоголя в качестве наркотика и увязка возраста первого употребления алкоголя с употреблением запрещенных наркотиков, Журнал школьного здравоохранения, 2016 г.

По статистике, подавляющее большинство людей, пробующих марихуану, не продолжают употреблять другие запрещенные наркотики и, как правило, прекращают употребление марихуаны к среднему возрасту.​

• «Большинство людей, употребляющих марихуану, не продолжают употреблять другие «более тяжелые »вещества».
  Национальный институт США по борьбе со злоупотреблением наркотиками, «Марихуана - это наркотик?» информационный бюллетень
  
• «Потребление психоактивных веществ имеет тенденцию к снижению к концу молодого взрослого возраста. Это снижение справедливо как для алкоголя, так и для употребления запрещенных наркотиков. Что касается марихуаны пик употребления пришелся на возраст примерно 19 лет, оставался стабильным в течение следующих четырех-пяти лет, а затем снизился».
  Предикторы употребления марихуаны среди супружеских пар: влияние супруга, наркотическая и алкогольная зависимость, 2007 г.

В юрисдикциях, где марихуана легально доступна, взрослые обычно сообщают о сокращении употребления других контролируемых веществ. В этом смысле марихуана действует скорее как потенциальный «наркотик выхода», чем как предполагаемый «вход».​

• «[Результаты], касающиеся эффекта замещения каннабиса и лежащих в его основе биологических механизмов, убедительно свидетельствуют о том, что каннабис может сыграть роль в снижении воздействия на здоровье населения рецептурных и безрецептурных опиоидов. Растущее количество исследований, поддерживающих медицинское использование каннабиса в качестве дополнения или заменителя опиоидов, создает основанное на фактах обоснование для правительств, поставщиков медицинских услуг и академических исследователей для рассмотрения внедрения и оценки вмешательств на основе каннабиса в период опиоидного кризиса».
  Обоснование вмешательств на основе каннабиса в кризис передозировки опиоидов, Журнал снижения вреда, 2017
  
• «Среди респондентов, которые регулярно употребляли опиоиды, более трех четвертей (76,7%) указали, что они сократили свое употребление с тех пор, как начали использовать каннабис в медицинских целях. Это было значительно (p <0,0001) больше, чем у пациентов, которые сократили употребление антидепрессантов (37,6%) или алкоголя (42,0%). Примерно две трети пациентов снизили употребление успокаивающих (71,8%), мигрени (66,7%) и снотворных (65,2%) лекарств после медицинского каннабиса ».
  Замена медицинской каннабиса фармацевтическими средствами от боли, беспокойства и сна, журнал психофармакологии, 2017

В клинических условиях употребление марихуаны связано со снижением тяги к кокаину и опиатам.​

• «В этом лонгитюдном исследовании мы заметили, что период преднамеренного употребления каннабиса был связан с последующими периодами сокращения употребления крэка [кокаина]. Учитывая значительное глобальное бремя заболеваемости и смертности, связанное с расстройствами, связанными с употреблением крэк-кокаина, наряду с отсутствием эффективных фармакотерапевтических средств, мы повторяем призывы к тщательным экспериментальным исследованиям каннабиноидов как потенциального средства лечения расстройств, связанных с употреблением крэка».
  Преднамеренное употребление каннабиса для уменьшения употребления крэк-кокаина в канадских условиях: продольный анализ, Addictive Behaviors, 2017